社保断缴、补缴、缴费年限等问题一直是劳动者都很关注的重点。缴费有讲究,补缴不随意,小东老师今天就来讲讲社保断缴、补缴的一些问题。
社保有哪些用?
社保作为国家发起的国民基础保障制度,对于人们的重要性不言而喻,买房买车要用、看病要用、生孩子要用、孩子上学要用、以后养老还得用。那么社保具体怎么用,又有多少钱,你知道么?
社保分为5个部分,分别是:医保保险、养老保险、失业保险、生育保险、工伤保险
1、养老保险
退休之后领取的养老金了,这应该是大部分人最熟悉的内容,同时这也是整个社保体系两大核心之一。
除此之外,养老保险其实还有其他两个保障内容:丧葬补助金、抚恤金,顾名思义,就是身故之后的补偿金,这个钱是给参保人家属的。
养老金领取条件:1、交满15年;2、达到退休年龄;终生领取,按月发放。
交了这么多年的钱,退休之后每个月到底能领到多少钱,是大家非常关心的问题。养老金的具体算法比较复杂,简单来说养老金由两部分组成:
我们用一个简单的例子和大家大概讲解一下;
Kavin老师25岁开始工作,60岁退休,每个月工资都是5000(为了计算简单,35年都没给涨过工资)
个人账户养老金每个月可领÷139=1208元;再看基础养老金,假设当时月均工资7000。
基础养老金可领7000*(1+5000/7000)÷2×35年×1%=2100元,所以Kavin老师60岁退休后每个月大概可以领取养老金1208+2100=3308元
上面这个例子是为了让大家对养老金领取有个清晰的概念,实际情况会根据个人工资变化以及社会平均工资变化复杂很多,这个我们也不必深究。2、医疗保险
如果社保可以分开来自主选择买,那医保肯定是第一选项,对于大多数人来说,购买社保的意义80%就是为了买医保。
为了清楚的知道医保有什么用。我们先来了解下医保有哪些钱可以用。医保的钱也可以分两部分:
1、自己交的钱,进入个人账户,就是在医保卡可以看到的余额,平时看看小病,去药店买药都可以直接用。2、公司交的钱,进入统筹账户,生病住院的时候,才能拿出来报销。个人账户里面的钱意义不大,相当于我们每个月存的看病专项资金。
统筹账户里面的钱,才是购买医保的关键!
明白了这一点,我们就来看看医保报销有哪些注意的,首先我们要知道,医保不是什么都报的,也不是全部都给报销的。
医保主要有四个点需要注意:起付线、报销比例、报销限额、报销范围。
起付线:每年看病超过这个钱,后面的才能报销,一般都是几十到几百元不等;报销比例:看病的钱不是百分百报销的,是按照比例来报销,根据医院、具体项目在60%-90%之间报销限额:每年最多可以报销多少钱,这个和地方政策与缴费年限有关报销范围:按照《药品目录》、《诊疗项目目录》和《医疗服务设施标》三个表中规定范围来报销特别注意:医保卡最好不要借给别人去买药和看病,因为使用记录都会留在你自己身上,如果留下一些不好记录,会影响你买商业保险
3、生育保险
生育保险保的是生孩子产生的医疗费用和休产假的收入补贴
生育保险领取条件还是很简单的:交满一年,并且怀孕的时候仍然在缴费,就可以使用。
如果女方没有购买生育保险,那么生育医疗费用可以用男方的报销,不过产假收入补贴就没有了。生育医疗费用报销方式,各个地方都存在政策差异,可根据当地实际情况进行报销。
生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数.
把公司上一年人均缴费工资套进去就可以算出自己可以得到多少补偿金。一般对于普通家庭来说,有生育保险,生孩子基本不用花什么钱。
4、失业保险
失业保险算是社保体系中的“小透明”。每个月都在交,却根本不知道该怎么领?可以领多少?
领取失业保险通常满足以下三个条件:1、已累计缴纳失业保险满12个月;2、非个人个人原因辞职;3、已办理失业登,并且有求职要求;公司倒闭,破产造成的失业都是可以申请失业保险补偿的;
关于失业保障金领取政策,不同区域还是存在比较大的差异,大家可致电详细咨询;
综合来说,失业保险实际应用不多,领起来手续也确实麻烦,限制也多,如果失业了,还是赶紧找工作会更稳妥一点。
5、工伤保险
工伤保险,就是在工作期间受伤了,可以获得相应医疗救助和经济补偿的保险。什么情况才会被认定为工伤呢?主要以下三种常见情形:
1、在工作时间和工作场所内造成伤害的;2、患左边法律右边规定职业病的;3、上下班途中,非本人主要责任的交通事故造成伤害的;
工伤保险根据一级至十级伤残级别不同,可以领取7到27个月工资补贴。
社保断缴会有哪些影响?
社保既然有这么多好处,保证社保处于在保状态真的很重要!
一、对医疗方面影响
影响1:无法使用医保报销。
社保断缴后,首先影响到的是医保报销的福利待遇。医疗保险是按月计算,一旦断缴,医保福利待遇就会从下个月开始停止。如果在医疗保险中断期间看病,则无法报销医疗费用,续缴后才能重新享受医保福利待遇。
医保断缴后有以下两种后果:
1)3个月内续交医保:医保待遇恢复;
2)超过3个月:缴费时间就要重新计算,6个月后医保待遇才能恢复。
每个地区规定不一样,有些地区,哪怕断缴一个月,也需要重新计算等待期。
一般来说,医保连续缴费时间越久,每年报销上限就越高。
如果由于离职或其他原因,连续断缴3个月以上,连续缴费时间就会清零,需要重新开始累计。
断缴后个人医保账户的钱不会清零,可以继续使用。
如果想要享受终身医保待遇,那么就要缴纳满医保规定年限。通常情况下女性需缴纳满20年,男性缴纳满25年,具体以当地政策为准。
影响2:商业医疗险保费价格与报销比例
购买商业医疗险时,有无社保区别较大。如在价格方面相差几乎一倍,报销比例也不一样。多数医疗险有社保可以报销100%,无社保的报销比例一般在60%—80%。所以,按时缴纳社保对于购买商业医疗险来说很重要。
影响3:对生育方面影响
生育保险的作用有以下两个:一是医疗费用报销,另一个是工资补偿。
如果社保断缴,生育费用需要自己全部承担。女职员在公休产假期间的工资也是由生育险支付,并且是按照个人工资与企业平均工资的高者计发。社保断缴后,无法享受此项福利待遇。
为防止有人在生育之前才缴纳社保,社保政策规定断缴后生育险清零,想要再享受生育保险福利待遇需要重新缴纳满9个月之后。
二、对养老方面影响
社保断缴会影响养老金缴费年限以及养老金领取数目。
养老保险缴费年限越长、每个月缴纳费用越多,退休后领到的养老金就越多。
社保政策规定,养老保险至少要累积缴满15年,退休后才可以按月领取养老金,如果断缴可以补缴,年限也可以累计。
养老保险个人账户不会清零,即使无法达到领退休金的要求,个人账户里的钱也可以提取出来。
三、对生活方面影响
如在北京买房,非京籍居民购房,需社保或(个人所得)纳税缴满5年。
非京籍人员参与购车摇号需连续五年(含)以上在北京缴纳社会保险和个人所得税。
四、清零、不清零
2019年社保新规实施后,社保转为被税务局征管,社保征管力度加大,如果不按规定缴纳社保,会受到惩戒。
社保断缴,部分资格会清零,重新缴纳社保费用达到规定时间后,有些资格可以重新恢复。
社保怎么补缴?谁可以补缴?
社保补缴,不是你想补就能补的!
一、个人身份不得补缴
对城镇个体工商户和灵活就业人员不得以事后追补缴费的方式增加缴费年限。
二、用人单位补缴须存在劳动关系
人社部规定:职工中仍与单位存续劳动关系、未到达法定退休年龄,因各种原因应保未保、中断缴费或欠费,用人单位可按照规定申请补缴。
就是说未达到法定退休年龄的人,补缴社保必须由与个人存在劳动关系的用人单位进行补缴,个人身份不能补缴。
社保断缴,那就意味着你的购房、落户、生育保险、医保都会受到影响!所以,如果有需要用到社保的需求,千万不要轻易断缴社保。
社保新规下,还没缴满社保的人统统按照以下方法处理,进行补救:
①按年补缴
如果你到了退休年龄,还有几年(一般是三年)的时间才有社会保险,你可以每年补交,这样你退休时就能得到社会保险的福利。然而,你必须支付滞纳金来支付你的年费。
②延迟退休
如果你在我国达到法定退休年龄,而社会保险还没有缴满15年可以申请延迟退休,最多5年。
当你延迟退休时,你可以一边工作一边继续支付社保。我认为,绝大多数能够弥补社保的人都不希望延迟退休(公职人员除外)。
③一次性付款
一次性缴满15年社保,这太方便了,然而这对于那些按年交社保的人来说太不公平。所以在新规下,这种方式已经被取消了。
只有符合以下条件才能一次性缴满:
2011年以前退休的国有企业事业单位职工;
1961年至1982年期间下乡的知识青年;
男性65岁,女性60岁的退休人员,在2011年之前已经在当地缴纳了社保。
④转为居民社保
假如距离缴满15年时间还有很长一段时间,选择每年度补缴是不划算的,也可以考虑将职工社会保险变成居民社会保险。
一些地方还可以一次性补缴,但这样做一方面是处理起来麻烦,另一方面待遇也要低于职工社会保险。
⑤停缴社保,取出钱来
这种方式我个人不太赞成大家使用,就是大家如果你还没有交满15年,但是又不想再花钱补缴的话,那么你可以申请退保。
这样你就可以不用再继续缴纳社保了,而且之前交的钱也会退给你。但是这种方式有一个后果,就是退休之后,没有办法享受到医保以及养老金的福利待遇。
不管是谁,都需要了解到社保的重要性,所以在找工作的时候最好选择带五险一金的工作,因为有了社保我们真的可以享受诸多福利。
然而当你由于某些原因而断缴社保也不要担心,可以通过以上方式补救。
社保补缴常见问题
问题一:辞职了,没工作,社保断缴了,可以补缴吗?
答:不可以。只有在单位就业期间应缴未缴的社保费,才能补缴。
问题二:灵活就业人员社保费断缴了,可以补缴吗?
答:不可以。根据国家和本市相关政策规定,灵活就业人员应当按月缴费,不得以事后追补缴费的方式增加缴费年限。
问题三:单位工作期间未缴社保费的,可以自己补吗?
答:不可以。属于单位应缴未缴的,要由单位补缴!
问题四:社保费断缴了,之前缴的养老保险会清零吗?
答:不会的。根据相关规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满15年的,可以按月领取基本养老金。这里的“累计缴费满15年”是指个人按照规定缴纳养老保险的“累计”年限,而非“连续”年限。
问题五:社保费多次断缴,影响养老金申领吗?
答:不影响!
中断缴费前后的缴费年限是可以累计计算的,没有要求必须是连续缴费。养老保险遵循“多缴多得,长缴多得”的原则,缴费年限越长,缴费水平越高,以后领到的养老金就越多。
你的社保断缴过吗?是怎么处理的?还有什么社保相关的问题想要了解,在评论区跟大家分享一下吧!
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