2022年深圳一档二档三档医保就医原则区别

区别:一档医保可以在深圳市内任一定点医疗机构就医二档医保看门诊需要在绑定的社康中心,住院可以在深圳市内任一定点医疗机构,门诊大病的话需要在规定的医疗机构三档医保看门诊也需要在绑定的社康中心,住院和门诊大病则需要在规定的医疗机构。门诊待遇区别...

2022年深圳一档二档三档医保就医原则区别

  区别:

  一档医保可以在深圳市内任一定点医疗机构就医

  二档医保看门诊需要在绑定的社康中心,住院可以在深圳市内任一定点医疗机构,门诊大病的话需要在规定的医疗机构

  三档医保看门诊也需要在绑定的社康中心,住院和门诊大病则需要在规定的医疗机构。

  门诊待遇区别:

  一档医保个人账户可以用来支付医保目录范围内的医疗费用,在社康中心看门诊的话70%从个人账户里扣除,30%社保报销。

  二档和三档医保参保人,费用属于医保目录中甲类药品的报销80%,乙类药品报销60%;属于医保目录的单项诊疗或医用材料,报销90%,最高报销不超过120元。

  二三档医保参保人注意一下啦,每个年度医保报销的门诊医疗费用不超过1000元哦,每个年度1000元。

  住院待遇区别:

  一档二档医保住院呢,超过起付线以上的那部分费用可以报销95%或90%。

  三档医保参保人呢,我们可以在绑定的社康中心结算医院住院,也可以经结算医院转诊到规定医院住院,在这里所发生的费用,超过住院起付线的部分可以报销,报销比例是这样的,如果住的是一级医院,报销85%,住的是二级医院报销80%,住的是三级医院报销75%。

  如果你不经过转诊的,直接在结算医院以外的规定医院住院,那么就按照就诊医院的住院支付标准的90%报销。

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