每日问答
是我们新推出的栏目
我们会从网友们提的问题里
选出典型的、人们常问的问题
进行解答
关于社保、入户、出入境、玩乐等问题
都可以问哦
只需要在这篇文章底部留言就可以啦
不过问题要尽量问得详细一点
今日话题:
医保停缴三个月会清零吗
在回答这两个问题前
我们必须明确两个问题
第一:什么是连续参保时间
第二:医保个人账户
连续参保时间是指
参保人在本市实际缴纳医保的连续时间
至于医保个人账户
顾名思义
就是我们医保的个人账户
一档医保有个人账户
这个个人账户是不会清零的
不管你断缴多久
个人账户一分钱也不会少
只要你的个人账户有钱就可以放心用
二、三档医保没有个人账户
就不存在医保里的钱清零的问题啦
需要注意的是
医保待遇是跟连续参保时间有关的
连续参保年限越长
门诊大病待遇越好
医保年度最高支付限额也越高
而这个连续参保时间是会清零的
参保人在医保年度内
累计中断参保不超过3个月的
重新缴费后
其中断前后的连续参保时间合并计算
超过3个月的
重新计算
参保人一次性缴交医疗保险费的
自其缴交月的次月1日起
逐月计算其连续参保时间
连续参保时间影响医保待遇
门诊大病待遇:
连续参保时间满36个月的
自其申请之日起享受大病门诊待遇
连续参保时间未满36个月的
自市社会保险机构核准之日起
享受大病门诊待遇
年度最高支付限额:
参保人在本市定点医疗机构住院
发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用
超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分
由地方补充医疗保险基金支付50%
总而言之
医保断缴超过3个月
医保的个人账户不会清零
连续参保时间重新计算
这直接影响参保人的医保待遇
还会影响非深户摇号资格、孩子学位申请等
关于社保的这些问题
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编辑|烟花
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